追踪药品“直销”

　　倘若在全国范围内推广，医药工业、流通、终端、老百姓等多个利益相关方能否构成一种新的生物链？

　　药价虚高的水分知多少

　　搞药品研制的收入不及开药的医生，这已经是事实，行内知情的和行外的老百姓都知道，这行业黑，临床（医院用药）更黑。高利润高收入从哪里来？一般OTC产品，药厂利润可以忽略，代理商用零售价的20％进货。药店有零售价15％的利润。　65％的利润在流通环节。如果直销，65％的利润仅支付人员工资，一般占15％，有250％利润（按出厂价）。如果做媒体广告，难说。可能赚钱，也可能赔钱。　为什么电视广告药品多，您应该明白了。

　　甲方：厂商

　　药品研制有研制费用；

　　药品生产有原料成本、人员工资、设备、销售成本、药厂利润等等；

　　流通环节有广告费用、仓库、物流、医药公司的开支和利润；

　　医院环节有医生回扣、人员红包、医院利润等等。

　　多数药品从厂家到面对患者，要经过招标机构、批发公司、代理商，然后进入医院、药店或诊所。在这些环节中，吃回扣者至少１０种人士。之所以这样说，因为实际吃回扣的人很难数清，只能按职务种类来分。

　　这些繁多的成本和费用注定药品的销售价格不会低。

　　百姓买药贵，并非药品生产成本高，而是又长又重的“回扣链”在作祟。厂家并未因药价高而增收，据中国医药商业协会统计，近两年，医药商业购销总体上呈现增长态势，每年增幅都在10％以上，但“增销不增效”，　连续几年行业利润率都低于1％。以排名全国医药销售额第六位的山东省为例，2004年全省医药商业完成商品销售收入净额97.23亿元，同比增长10.28％，亏损1.3亿元，比上年增加5400万元。17个地级市中，有14个市及省属企业出现较大幅度亏损。从亏损面来看，山东省统计的131家企业中有87家亏损，亏损面66.4％，亏损额1.7亿元，比上年增亏6500万元。

　　对于厂商来说，每一笔投入似乎都是必不可少的。研制费用关系到厂家的在市场上的竞争力，不能减；原料的成本关系着患者的健康安全，不能省；药厂利润是保证企业可持续发展的根本，不能让；广告及回扣是进入市场的敲门砖，不能少。据统计，医院的药品销售占到了我国药品销售的85％。进不了医院，药品生产商无异于丢掉了大半利润，厂家为此无不削尖脑袋中标。参与投标的每种药品都须交纳3000元至5000元的保证金，招标机构根据成交额向中标者收取服务费。三关六将地下来，雪球当然越滚越大，这些费用从哪里来，傻瓜都明白羊毛出在羊身上。厂家只好把每个环节的费用都累加在药价上，由每个患者为商业行为中的层层回扣买单。

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