亚健康与健康管理,哪个更科学?
黄建始 中国医学科学院、北京协和医学院院校长助理北京协和医学院公共卫生学院院长流行病学教授 博士生导师
近几年来,国内对于亚健康的讨论声,一直没有停止过。各式各样打着亚健康招牌的公司、机构也多如牛毛,甚至在许多人看来,亚健康已经成为了一个能脱口而出的并不需多加解释的词语。按照世界卫生组织对于健康的定义,几乎没有人可以百分之百达到健康的标准,而这是否就能说明一个如此庞大的队伍都属于所谓的亚健康群体?亚健康到底是什么?这一说法源自哪里?是否科学?它是否具有实际意义?
《科学与健康》:目前,亚健康的提法似乎很流行,从您所掌握的数据和资料来看,亚健康的提法源自哪里?它是否具有科学依据?
黄建始:关于亚健康提法的来源,国内亚健康提倡者一般都说是20世纪80年代中期苏联学者布赫曼通过对世界卫生组织健康定义的研究发现介于健康和疾病之间有一中间状态。90年代中期国内有人提出这种状态叫亚健康状态。
世界卫生组织对于健康的定义是:“一种完整的躯体、精神以及社会的美好状态,而不是仅仅没有疾病或身体虚弱。”实际上,世界上没人能符合这一理想的健康标准。而提倡亚健康的人常引用的一个数据是5%的人真正健康,20%的人有病,75%的人亚健康。按这一说法,只要不生病,所有的人都处于亚健康状态。所以,无论怎么做都摘不掉“亚健康”的帽子。
在我所能找到的国内外所有和亚健康相关的资料中,都没有见到亚健康的确切定义,也没有见到支持它的科学依据。并且,一个经得起考验的概念和理论的出现应该是建立在科学的基础之上的,可重复性是科学的第一要义。但这种自称的“亚健康的流行病学调查”是不能客观重复的。
亚健康状态既没有明确的定义,更无法准确重复测量,即使冠上“亚健康学”,获得有关机构的科研资助,恐怕也很难被科学界接受。无论是从科学的角度还是从维护人群健康的实践价值来看,亚健康的提法都是不值得提倡的。
中国人要健康,就应该尊重科学,通过科学的健康管理来达到健康。健康管理的科学基础是个体从健康到疾病要经历一个完整的发生和发展过程。往往在被诊断为疾病之前,有一个时间过程,如果通过科学的方法找到健康风险因素,进行有针对性的预防干预,排除风险,就有可能成功地阻断、延缓甚至逆转疾病的发生和发展进程,从而实现维护健康的目的。
《科学与健康》:近些年,亚健康的声音已经远不止于学术领域的争鸣,很多保健品公司也在利用亚健康做文章,您如何看待这个现象?

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